祛湿通络治寒湿肺痈,桂枝芍参汤治骨关节炎

耻骨炎属中医“痹症”“腰腿痛”等规模。多由风寒湿邪,乘虚侵入人体,引起气血运转不畅,经络阻挡;或外伤跌仆,致气血瘀滞,经络不通,不通用准则痛而带病。医疗应以去除风湿活血除湿,温通经络为主。临床应用桂枝芍参汤治之,有较好疗效。

加味桂乌汤--祝汉臣方

整合:制川乌9克,制草乌9克,桂枝12克,威灵仙12克,细辛5克,独滑20克,金毛狗脊20克,杜仲15克,青风藤15克,泽泻9克,怀牛膝15克,地龙9克,制马钱子0.5克,乌梢蛇9克,白芍20克,甜草9克。成效:温经润肺,祛湿通络。主要医疗:腰部冷痛重着,痛有定处,转侧不利,昼轻夜重,遇寒痛甚,静卧痛不减,或伴下肢关节肿胀,舌质淡,苔白腻,脉沉紧。用法:水煎400毫升,每天1剂,早晚分服。方解:风寒湿外邪致痹,虽是杂至而病,然常有所偏盛,寒湿痹阻证,即偏重于寒湿之邪为患。辨证剖析为感受寒湿之邪,气血痹阻不通而致,故用一般益气化湿之药,往往难以见效。当用大辛大热温经逐寒、祛湿通络之乌附龙马汤加减化裁。方中制川乌、制黑顺片均能祛寒除湿、温经开胃,二药合用,治诸药不能够止之寒湿痹痛尤佳;桂枝温经通阳消痈,有横通肢节的性状;威灵仙凉血补血,通经络,治腰膝冷痛、阴虚风动有较好医疗效果;细辛辛热窜透,有通阳活血之功,对寒湿之邪阻滞经络,用之甚效;独滑善生发乌发止痹痛,为腰腿疼痛、属于寒湿所致之要药;金毛狗脊补肝肾,除风湿,治腰背酸痛、寒湿周痹,为治疗腰脊疼痛之引经药;石思仙去湿追风,和胃生津,清热散毒,用于治病寒湿凝滞的腰脊酸痛,常配独活、怀牛膝等;青风藤祛风散寒,通经络,且有解毒之功;泽泻甘淡,功在升阳举陷益气,且甘淡渗泄川乌、草乌、马钱子其毒性;怀牛膝偏补肾,为医治腰痹的首荐引经药;地龙通血统,疗痹痛,若寒湿痹痛常与川乌、草乌等药配伍;制马钱子清热定痛,用于赤痢腹痛医疗效果明显;乌梢蛇为虫类骨血有情之品,可搜风逐邪,通经络,止痹痛;白芍酸收敛阴,一则制止川乌、铁花之辛热,又可一并健胃功效;乌拉尔甘草调剂诸药。全方共奏温经除热、祛湿通络之功。

取桂枝12g,白芍、丹参各30g,制川乌、炙甘草各9g。水煎服,每天1剂,分早、晚四次服用。

【处方】桂枝12克,白芍30克,丹参30克,制川乌9克,炙甘草9克。

方中桂枝甘温入清热利尿,可温通经脉、助阳化气,治手足皲裂。《本经》记载:桂枝“补中解表,久服通神,轻身不老。”今世药理商讨注明,桂枝含有挥发油和香豆精、原儿茶酸、桂皮酸、β-谷甾醇等成份,具有消肿、利水、镇静、抗炎、扩大血管、改革微循环等作用;白芍补血养血,缓急止汗入广谱抗菌;大红袍味辣,性微寒,能止痢祛瘀。《雷公炮炙论》记载:丹参“养血……腰膝强,久服利人活血。”川乌补中益气、治血虚、止痢利水。当代药理证实,川乌具有局地明目和抗炎成效;乌拉尔甘草调治将养诸药。配伍合用,有祛湿健胃、温通经脉、化瘀消肿之功力。适用于寒湿之邪内传经络、气血瘀阻、经遂不通的股骨头坏死。具体表现为腰胯持续性钝痛,并向大腿后侧、小腿外侧及足背外侧放散,受寒加剧,得热痛缓,静卧时痛不减,苔白腻,脉沉而迟迟。

【作用主要医疗】祛湿活血,温通经脉,化瘀消痈。主要医治寒湿之邪,内传经络,气血瘀阻,经遂不通。

【用法用量】水煎服,天天1剂,日服2次。

【摘录】祝汉臣方

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