儿童近视应该及早治疗,近视患者佩戴眼镜的几

根据一次全国学童近视调查统计,小学一年级近视比率为廿二点二%,是十七年前的三倍以上,且小学六年级近视比率已经超过六成,国三学生近视比率则为八十一%,一旦近视,在不治疗的情况下,度数是会增加的!年纪愈小,增加的速度愈快。

误区一:眼镜戴了就摘不下来了

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若近视超过六百度以上者,日后产生视网膜剥离的机率将比一般人高,因此除了预防近视发生外,避免形成高度近视,也是眼科门诊治疗的目标。

首先要明确近视有真性近视和假性近视之分,真性近视是难恢复的。假性近视有可能恢复,但是恢复程度要看假性近视在近视中的比例,比如有100度近视的人,其中可能只有50度是假性的,戴眼镜也很难恢复。只有100%的假性近视才有可能恢复。

长沙市中医医院眼科主任周伟雄义诊现场。 市八医院供图

目前抑制近视进行唯一被公认,且证实有效的就是Atropine眼药水,国内使用的浓度由零点一%至零点五%不等,浓度愈高,效果愈好,但相对地,畏光等副作用也较强。

误区二:看电视会增加近视度数

红网时刻6月6日讯(星沙时报记者 林畅通讯员 粟青梅)6月6日是第24个全国爱眼日,主题为“共同呵护好孩子的眼健康,让他们拥有一个光明的未来”。长沙市中医医院眼科专家通过本院接诊病例和近期到周边学校义诊情况发现,近视群体低龄化,患病率逐年升高。建议市民通过加强眼睛健康意识,增加户外运动,定期做眼健康检查来预防近视。佩戴眼镜者,每半年检查眼镜磨损情况,酌情更换镜片。

一般来说,零点一%及零点二五%的「阿托平」仅能减缓近视的进行,而零点五%的「阿托平」较能有效抑制近视的进行。

从近视的角度来看,合理地看电视并不会增加近视,相反可能还有减轻假性近视发展的作用。因为和书本相比,电视是一个距离相对远的物体,对假性近视来说,电视离得远,有看不清的可能,睫状肌就要使劲地放松来调节,变相加大了睫状肌的变化能力,是放松、减轻疲劳的好方法。不过,要正确运用这种方法,首先要距离电视较远,最好是电视屏幕对角线的5到6倍,如果趴在电视跟前,则起不到作用。其次是时间,最好是每学习看书一小时后看5到10分钟的电视。同时记着把眼镜摘下来。

近视低龄化、重度化

除了点眼药控制外,日常生活作息及读书写字姿势对近视的影响也很大。

误区三:度数低就一定要配眼镜

今年8岁的小熙因为总是需要眯眼看东西,在家长的带领下,来到长沙市中医医院眼科就诊。

●养成良好生活习惯:首先睡眠要充足,作息要规律,避免熬夜,在营养摄取方面尽量均衡,不偏食,经常做户外活动,让眼睛时常眺望远处。

度数低的人如果不是职业司机或特别需要清晰视力的工作,不一定要配眼镜,尤其是300度以下的近视,不用随时都戴着眼镜。常戴眼镜反而有可能增加近视的度数。

在检测视力时,眼科副主任医师谭乐娟发现其裸眼视力仅为0.3、0.4,属于近视。原来,因为担心戴眼镜,在视觉模糊初期,小熙不敢跟爸妈说,一拖便是大半年。再来就诊,已经是必须配眼镜了。

●培养良好的读书习惯:让孩子养成在书桌上看书的习惯,不要躺在床上或沙发上看书,也不要趴在桌上看书;看书时的光线不要太强或太暗,不要在日光直射的地方看书,桌灯宜由左后方照射,晚上看书时,室内灯要打开;不要在摇动的车内看书,不要使用颜色浅或格子小的笔记本。

因为很多人忽略了这样一个事实:按国际统一的标准,验光一般都是以5米为距离来检查是不是看得清楚,可在我们的生活中很少有人隔着5米远看东西,也就是说眼镜是用来看远的。但现实是绝大多数青少年在学习中很少会把眼镜摘下来,所以造成多数人是戴着看远的眼镜看近,反而增加睫状肌痉挛,加重近视。

“从就诊的情况来看,近视低龄化、重度化趋势明显。”谭乐娟表示,平日里眼科就诊患者日均六七十,其中近视占了80%。“周末值班,接诊的大部分是学生患者,以前是初中生比较多,现在六七岁的小学生近视的越来越多。”

读书写字时,每四十至五十分钟必须休息十分钟,选择适合孩子身高的桌椅。看书写字时,书与眼睛之间的距离至少要维持卅五公分。

误区四:戴了眼镜就万事大吉

谭乐娟介绍,近年来儿童、青少年近视率之所以会逐年增多,与孩子过多接触和使用手机、iPad、电脑等电子产品有关系。儿童玩手机或者iPad时,由于电子屏幕不断闪烁变化,眼睛的睫状肌必须频繁运动。而人是通过视网膜成像来感知光线的,长时间强光的刺激和过度用眼对于尚未发育完全的儿童眼球伤害极大。

握笔姿势要正确,避免握笔角度太直,或手指头太靠近笔尖。

对待近视绝不是佩戴了眼镜就万事大吉了。预防近视加深的方法可以总结成有点拗口的话:“注意近距离用眼的距离”和“减少连续近距离用眼的时间”。“注意近距离用眼的距离”说的是眼睛和书本、桌面的距离不能低于33厘米。“减少连续近距离用眼的时间”表示看书持续的时间不要超过1个小时,间歇时需要把眼镜摘了,向远方看看,避免过度用眼,以免增加近视的程度。另外,家长应该在开家长会的时候仔细地观察一下孩子的课桌和坐椅的匹配程度。

除了儿童,中老年人视力下降也呈上升趋势。56岁的刘阿姨退休后,平日里喜欢拿着手机刷剧。连日来,因为眼睛干涩、视力下降,在女儿的陪同下前往医院就诊。谭乐娟为其开了眼药水,并叮嘱刘阿姨避免长时间使用电子产品。

●看电视要保持距离:以电视画面对角线的六到八倍为合适的距离,电视画面的高度最好比眼睛略低,约十五度俯角。每看电视卅分钟至少休息十分钟。晚上看电视时,室内灯要打开,避免看萤光幕模糊或闪烁的电视画面。

误区五:眼镜度数一成不变

谭乐娟提醒,市民应控制玩电子产品的时间,年龄较小的孩子尽量不要接触电子产品,大一些的孩子则要限定时间,每次20至30分钟,每天累计不超过1小时。

●适当使用眼镜:如果孩子看电视或黑板显得很吃力,必须眯眼或皱眉才看得清楚,很可能已经有近视了。一般近视在一百度内,可以不用戴眼镜,一百廿五度到二百度之间则视情况而定,二百度以上就需要配眼镜了。

一副眼镜配得合不合适可用几个标准来衡量:光度的误差不要大于25度,瞳距误差不能大于3毫米,瞳高的误差则不能大于2毫米,如果戴上有疲倦、眩晕的感觉而且长时间不消失,这副眼镜恐怕就不适合你。

配眼镜后矫正视力达到1.0即可

若是度数太深又没有戴眼镜,眼睛容易疲劳,度数反而会增加。近视三百度以内者看书时,建议不要戴眼镜,看远的时候才戴。三百度以上的近视可能就需要长时间戴眼镜了。

但是配好的眼镜不等于可以一劳永逸,眼镜也需要经常维护,平时不要用衣服或餐巾纸擦镜片,摘戴眼镜要用双手,单手受力不均,镜框很容易变形,有问题都应该到正规配镜的地方去调试,同时戴眼镜最好每3个月或半年去检查一次,看看度数有没有变化。

近期,医院眼科专家团队赴长沙学院义诊。20岁的小姚是该学院的一名大二学生,在检测视力时,医生发现他的左眼裸视力为0.5,右眼裸视力为0.1,再检查其矫正视力,均为0.5。原来,他听人说眼镜度数配得较高,视力下降更快,因此在眼镜店配眼镜时特意要求视力稍好的一侧配平光镜片,视力差的一侧镜片为近视200度。

戴眼镜或取下时,最好使用双手,以避免镜架变形。若镜架变形,或是镜片磨损严重时,要尽早修理或更换镜片。

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“这是一种误区。”眼科主任周伟雄指出, 不少家长带孩子配眼镜时,要求将镜片度数配得比实际度数低一点,并叮嘱孩子不要常戴眼镜,以免看得太清楚,让眼睛习惯较深的度数,之后又得配更深的度数。

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实际上,如果镜片度数不够,为了看得清楚,睫状肌会过度调节而持续痉挛,人眼容易疲劳,不仅不会降低近视度数,反而有可能加快近视增长。“把度数配低点是不科学的,当然,过度矫正也容易加深近视发展。正确的方法是配眼镜后矫正视力达到1.0即可。”

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针对学生的近视防控问题,周伟雄建议,首先要加强眼睛健康意识,减少长时间、近距离用眼习惯,避免长时间接触电子产品;其次要增加户外活动,而且要有充足的阳光;最后,要定期做眼健康检查,建议每半年查一次,诊断近视后要选择合适的防控手段,比如佩戴眼镜,养成良好的用眼习惯。

眼镜磨损情况

应每半年检查一次

22岁的小刘是一位大三学生,读初二年级时就出现视力下降的现象,开始佩戴近视眼镜。最近,他感觉眼睛干涩,视力下降。原来,近期小刘用手机较多,经常看视频到凌晨。

眼科医师胡平认为小刘患上了干眼症,建议其避免用眼过度、减少熬夜、适当使用人工泪液等。他耐心告诉小刘:很多成年人认为,自己的视力已定型,戴上眼镜能够看清楚就可以了,无需特别保护,因此在验光的频率和主动性上不如青少年患者,连续疲劳用眼的情况也更严重。

胡平看到小刘手中有些变形的镜架和老化的镜片,了解其近视眼镜已佩戴了近两年。再结合视力检查,小刘的矫正视力为0.6。因此,胡平建议他重新验光配镜。

“很多成人屈光不正患者在配镜后很少定期验光并更换眼镜,甚至会一直使用到镜片或镜架出现破损为止。实际上,镜片作为屈光矫正的主要部分,在使用过程中会产生磨损,影响到光学矫正的性能,导致视疲劳,或由于配戴者的屈光状况变化而不再完全适合。”胡平建议,即使在没有发生屈光改变的情况下,也应每半年左右到验配机构检查眼镜磨损情况,一旦发现镜片“超期服役”就要立即更换。

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